作家：神外医师张伟 鸡西矿业集团总病院神经外科医师之前小宝 探花，张医师收治了一位很稀有的过敏病东谈主，他是因为糖尿病引起的并发症入院的。入院进程中，使用抗菌药物，静点还不到半个小时，就发生了严重的过敏反映，送到张医师的病房进行抢救。
让东谈主万万思不到的是，这种抗菌药物前几天他还用过，况且不是那种荒谬容易激发过敏的青霉素类或头孢菌素类药物。通过这件事，起码给了我们3点启示：
在临床职责中，并不单要青霉素类和头孢菌素类药物会激发过敏反映，所有这个词的药物皆可能导致过敏反映；
之前使用过的药物，即使莫得发生过敏反映，也不敢保证再次使用时，不会发生过敏反映；
即使是当代医学，也充满了各式种种的概略情趣，充满了各式挑战，莫得挑战，就莫得学问，更莫安妥代医学的起始。
诚然，我们要了解的并不是过敏反映，而是这位病东谈主使用抗菌药物的原因，一又友们皆知谈，糖尿病是不需要使用抗菌药物的，这位病东谈主之是以要使用，是因为他患上了糖尿病足。糖尿病足病是糖尿病严重且疗养用度高的慢性并发症之一，严重的以致不错导致截肢和牺牲。
所谓的糖尿病足是指初诊糖尿病或已有糖尿病病史的一又友，足部出现感染、溃疡或组织的轻松，频繁伴有下肢精神病变或周围动脉病变，也不错二者同期出现。一又友们也不错把糖尿病足衔接为糖尿病并发症的并发症。简约来说，患病的一又友的脚趾会逐渐的变黑，发臭，不错伴有严重的缺血性凄婉。这种疾病不但丑陋，还荒谬可怕。
聊到这里问题就出现了，糖尿病足的发病率高吗，为何日常生活中说起的并未几呢？我国14省市17家三甲病院的造访戒指领路，2018年入院慢性创面的常饶恕因为糖尿病与感染，2007 至2008年为糖尿病与创伤，而1996年糖尿病仅占慢性创面病因的4.9%，这领导我们，当今我国慢性皮肤创面的病因与发达国度照旧荒谬相同 ，皆是糖尿病导致的。
新近造访发现，我国50岁以上糖尿病病东谈主1年内新发足溃疡的发生率为8.1%，诊疗后的1年内新发足溃疡的发生率为31.6%。更让东谈主感到回来的是，糖尿病足一又友的年牺牲率为 14.4%，而截肢后的5年牺牲率高达40%。因此，详实和疗养足溃疡不错彰着缩小截肢率及牺牲率。
不外，这类并发症并非一个优点皆莫得，在所有这个词糖尿病慢性并发症中，糖尿病足病是相对容易识别、详实比拟有用的并发症。糖尿病足病一朝会诊，医师会对患病的一又友进行分级评估 ，一般把这类病东谈主分为5级：
0级：有发生足溃疡的危急身分，但当今无溃疡，这种详实成果信托是最佳的；
1级：足部表浅溃疡，莫得感染状态，凸起发达为神经性溃疡；
2级：有较深溃疡，常统一软组织感染，无骨髓炎或深部脓肿；
3级：深部溃疡，有脓肿或骨髓炎；
4级：局限性坏死，不错发生在足的各个部位，不一定只发生在足趾，其特征为缺血性坏死，频繁统一精神病变；
5级：全足坏死
糖尿病足病强调“详实重于疗养”，未雨盘算推算比什么皆重要。糖尿病足病疗养贵重，但详实则比拟有用。是以，所有这个词患有糖尿病的一又友每年皆应该进行全面的足部查抄，不雅察大血管及微血管病变的病变，评估当今精神病变的症状，望望有莫得凄婉、烧灼、麻痹感和嗅觉荒谬，有莫得下肢血管疾病，如下肢倦怠、跛行，通过这些来判断溃疡和截肢的危急进度。
一又友们也不错在家中我方不雅察，包括我们的足是否有无理、胼胝、溃疡、皮肤形貌变化、下肢是否怕冷，足部的血管是否能摸获取搏动，足部的嗅觉功能是否有减退。淌若足部动脉搏动平常，嗅觉也莫得减退，莫得足无理以及莫得彰着的其他的糖尿病慢性并发症，就属于无足病危急身分的病东谈主，可进行一般的糖尿病足病详实。
在这里需要提醒一又友们的是，系统的糖尿病足病有关学问学习，是不错减少糖尿病足病高危病东谈主足溃疡的发生，缩小复发率和增多无溃疡事件的活命率 ，缩小截肢率，缩小医疗用度和辅助生活质料的。
然则，让东谈主感到回来的是，绝大无数糖尿病一又友皆是缺少糖尿病足病有关学问的，况且，大部分是未收受过糖尿病足病有关学问的锤真金不怕火。这个锅弗周详让患病的一又友去背，临床医师的格调也荒谬重要，他们决定了一又友们关于糖尿病足病有关学问的掌抓以及正确进行日常足部照看奉行 。这些健康锤真金不怕火递次，不错使患病的一又友早期发现前期病变，加强自我行径责罚。
详实了，详实糖尿病足病的关键点在于：按时查抄自己是否存在糖尿病足病的危急身分；识别出这些危急身分；学会进行足的保护；一稔顺应的鞋袜；去除和改良容易引起溃疡的身分 。履行包括10点：
1.每天查抄双足，尽头是足趾间；随机需要有教育的他东谈主来匡助查抄足；
2.按时洗脚，用干布擦干，尤其是擦干足趾间；洗脚时的水温要顺应，低于37℃；
3.不宜用滚水袋、电热器等物品径直御寒足部；
4.幸免赤足行走；
5.幸免自行修剪胼胝或用化学制剂来处理胼胝或趾甲；
6.穿鞋前先查抄鞋内有无异物或荒谬；不穿过紧的或毛边的袜子或鞋；
7.足部皮肤干燥不错使用油膏类护肤品；
8.每天换袜子；不穿高过膝盖的袜子；
9.水深谷剪趾甲；由专科东谈主员修除胼胝或过度角化的组织 ；
10.一朝有问题小宝 探花，实时至专科医师处诊治。